قسم علوم الحياة في كلية العلوم يناقش إنتشار داء السكري في محافظة ديالى

ناقش قسم علوم الحياة في كلية العلوم بجامعة ديالى رسالة طالبة الماجستير شهرزاد أحمد خلف والموسومة (تقييم بعض الجوانب المناعية للمرضى المصابين بداء السكري في محافظة ديالى) وذلك في يوم الأربعاء الموافق 2016/12/7 وعلى قاعة المناقشات في عمادة الكلية.

تضمنت الدراسة تعريف مرض السكري بأنه مجموعة من الاضطرابات الايضية التي تؤدي الى ارتفاع في مستوى السكر في الدم وان ارتفاع سكر الدم المزمن يرجع الى النقص في إفراز الأنسولين او عمل الانسولين او كليهما مما سيؤدي الى اضطراب في ايض الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. تم أجراء هذه الدراسة في محافظة ديالى لمرضى السكر لكلا النوعين (النوع الاول والنوع الثاني) والتي أستمرت للفترة من بداية اب 2015 إلى نهاية ايار 2016 والتي هدفت إلى تقييم بعض المؤشرات المناعية للمرضى المصابين بداء السكري لكلا النوعين والتي شملت }تقييم المناعة الخلطية عن طريق قياس مستوى بروتينات المتمم (C3،C4) باستخدام طريقة الانتشار المناعي الشعاعي المفرد،وتحديد مستويات عامل التنخر الورمي (الفا TNF_α) وانترفيرون كاما(INF_Ƴ) بوساطة الأليزا, بالإضافة لقياس مستوى السكر في الدم((Glucose وتحديد مستوى الدهون لدى مرضى السكري (Cholesterol , Trigluseride , HDL, LDL, VLDL) وتم كذلك قياس مستويات انزيمات الكبد لدى المرضى (ALT,AST,ALP ,T.S.B ) بالإضافة لقياس وظائف الكلى (Urea, Creatinine).

تم جمع (110) عينة دم من مرضى السكري لكلا النوعين شملت (55) عينة لمرضى السكري النوع الاول وتضم (23) من الذكور وبنسبة (16.42%) و (32) من الاناث وبنسبة (22.86%) و(55) عينة المصابين بمرض السكري النوع الثاني وتضم (27) من الذكور وبنسبة (19.29%) و(28) من الاناث وبنسبة (20%) بعد التشخيص من قبل الطبيب الاخصائي في العيادة الاستشارية في مستشفى بعقوبة التعليمي في محافظة ديالى وحسب المعايير المعتمدة من قبل منظمة الصحة العالمية لتشخيص مرض السكري لكلا النوعين , وتم جمع (30) عينة كمجموعة سيطرة تضم (18) من الذكور وبنسبة (12.86%) و (12) من الاناث وبنسبة (8.57%).

أظهرت نتائج الدراسة أن نسبة الإصابة بالمرض للنوع الاول لداء السكري بالنسبة للذكور (21.4± 18.9) اعلى من الاناث ( 13.7± 13.6) اما النوع الثاني لداء السكري بالنسبة للذكور (54.3 ± 10.2) اقل من الاناث (55.0 ±11.1 (مع عدم وجود فرق معنوي ذي دلالة إحصائية بين مجموعتي الدراسة بالنسبة للجنس. اما من ناحية العمر فقد اظهرت نتائج هذه الدراسة ان متوسط عمر المرضى المصابين بداء السكري لكلا النوعين اعلى من المجموعة الضابطة حيث كان المتوسط الحسابي للنوع الاول (17.0 ±16.3) والمتوسط الحسابي النوع الثاني ( 54.7 ±10.6) اما للمجموعة الضابطة فكان (35.2 ±11.0) مع وجود فرق معنوي ذي دلالة احصائية عالية بين مجاميع الدراسة.

اظهرت النتائج انخفاض مستويات بروتينات المتمم(C4, (C3 لدى المرضى مقارنة بمجموعة السيطرة حيث ان مستوى تركيز C3 لدى المصابين بالنوع الاول) 86.9 ± 15.8)mg/dlومستوى تركيز C3 لدى المصابين بالنوع الثاني (90.2±16.1) mg/dlمقارنة بمجموعة السيطرة ( 123.2±17.1 ) mg/dlوبفرق معنوي ذي دلالة أحصائية عالية (0.0001P< ).اما بالنسبة لمستوى تركيزC4لدى المصابين بالنوع الاول(16.0±3.17) mg/dlومستوى تركيز C4 لدى المصابين بالنوع الثاني (14.8±3.78) mg/dlمقارنة مع مجموعة السيطرة (36.8±8.85) mg/dlوبفرق معنوي ذي دلالة إحصائية عالية (0.0001P<).

اظهرت النتائج ارتفاعا ملحوظاً في تركيز الانترفيرون- كاما في مصل المصابين لكلا النوعين بالمقارنة مع العينة القياسية (الاصحاء), إذ بلغ التركيز في مصل دم المصابين بداء السكري النوع الاول ( 740.1± 506.9) بيكوغرام/مليلتر، بينما كان تركيزه في مصل دم المصابين بداء السكري النوع الثاني (738.5±576.6) بيكوغرام/مليلتر, وكان تركيزه في العينة القياسية (431.9±147.4 (بيكوغرام/مليلتر وكذلك اظهرت نتائج الدراسة ارتفاع تركيز عامل التنخر الورمي الفا TNF_α)) في مصل المصابين لكلا النوعين بالمقارنة مع العينة القياسية (الاصحاء), إذ بلغ التركيز في مصل دم المصابين بداء السكري النوع الاول ( 339.2±205.6)بيكوغرام/مليلتر وكان تركيزه في مصل دم المصابين بداء السكري النوع الثاني (228.4±224.6) بيكوغرام/مليلتر, وكان تركيزه في العينة القياسية (107.8±29.6) بيكوغرام/مليلتر.

اظهرت النتائج ارتفاع مستوى تركيز الدهون والبروتينات الدهنية عند مرضى السكري لكلا النوعين مقارنة مع المجوعة الضابطة للأشخاص غير المصابين بمرض السكري باستثناء البروتينات الدهنية العالية الكثافة HDLحيث اظهرت النتائج انخفاض مستوى تركيزه مقارنة مع المجموعة الضابطة .اظهرت نتائج الدراسة الحالية ارتفاعا طفيفا في مستوى تركيز انزيمات الكبد لدى مرضى السكري ولكلا النوعين مقارنة مع المجموعة الضابطة .اظهرت الدراسة ايضا ارتفاع مستوى تركيز كل من اليوريا والكرياتنيين مقارنة مع المجموعة الضابطة وبفرق معنوي عالي.

وقد تألفت لجنة المناقشة من السادة المدرجة أسماؤهم أدناه: