مناقشة رسالة طالبة الماجستير صباح ولي جمعة من قسم علوم الحياة

ناقش قسم علوم الحياة في كلية العلوم بجامعة ديالى رسالة طالبة الماجستير صباح ولي جمعة الموسومة وصف تاثير مرض السكري في النساء في ظهور تغيرات نسجية في المشيمة وذلك في يوم الاثنين الموافق 2021/3/15 وعلى قاعة المناقشات الثانية في قسم علوم الكيمياء.

تضمنت الدراسة وصف التغيرات المظهرية والنسجية في مشيمة النساء نتيجة مرض السكريّ، فضلاً عن الكشف الكيميائي النسجي المناعي لملاحظة التغيرات في مستوى عامل نمو الآورمة الليفة-القاعدي والعامل المثبط للموت الخلوي المبرمج(الذوي) Bcl-2 في مشيمة النساء المريضات بالسكري ومقارنة بالأصحاء.

أظهر الوصفُ المظهري لعينات الدراسة والتي تضمنتْ40) ) مشيمة لنساءٍ مريضات بالسكريّ و((20 مشيمة لنساءٍ أصحاء مظهرياً عدم وجود فرق معنوي في أشكال المشيمة, إدغام الحبل السري بالمشيمة ونمط توزيع الأوعية الدموية على الصفيحة المشيميائية بين المجموعتين. لقد كانت نسبة ظهور الأشكال القرصي، البيضوي والمثلث للمشيمة في النساء المصابات كالآتي :– 65% ،% ،30% ،12.5 % اما لدى النساء الأصحاء كانت كالأتي :– 55% ،%30 ،5 %، مع تشخيص عينات بشكل غير منتظم بنسبة 2.50 %في مجموعة المريضات. ظهرتْ حالات الإدغام اللامركزي، والمركزي والهامشي بالنسب الاتية المريضات%40 ،%30 ،25% ، فيما كانت النسب عند النساء الأصحاء كالآتي:– 55% ، %20 ،25 % ، ولقد شخصت حالات إدغام الغلافي بنسبة 2.5 % والمتفرق بنسبة 2.5% في مريضات السكريّ. فيما ظهر نمط توزيع الأوعية الدموية النمط المنتثر و غير المنتثر في مشيمة المريضات بالنسب الأتية : – 45 %، 55 % فيما كانت 65 % و 35 % في مجموعة الأصحاء.

بينت النتائج وجود فرق معنوي واضح في وزن المشيمة، وزن المواليد وعدد الفلقات بين المجموعتين مريضات السكري والأصحاء. أنّ متوسط أوزان المشيمة لمريضات السكريّ بلغ 631.65غم وبانحراف معياري قدره 120.87 وهو اعلى من متوسط أوزان المشيمة للنساء الأصحاء الذي بلغ 547.26غم وبانحراف معياري قدره 106.75. واكدتْ الدراسة الحالية زيادة وزن المواليد للأمهات المصابات بالسكريّ، فقد بلغ متوسط أوزان المواليد 3403.25غم وبانحراف معياري مقداره 578.00 وهو أعلى من متوسط أوزان المولودين لأمهات أصحاء والذي بلغ 2985.00غم وبانحراف معياري مقداره294.29 .بينتْ الدرسة الحالية أن متوسط عدد الفلقات لمشيمة المريضات السكريّ بلغ21.70 فلقة وبانحراف معياري قدره 7.01وهو أعلى من متوسط عدد الفلقات للنساء أصحاء والذي بلغ 14.65 فلقة و بانحراف معياري قدره 3.49 .

أظهرتْ نتائجُ الدراسة النسجية لمشيمةِ النساء المصابات بالسكريّ التغيرات المرضية الاتية: ظهور تغيرات نسجية في الغشاء السلويّ للمشيمة إذ أصبحتْ الخلايا الظهارية عمودية متطاولة مستندة على غشاء قاعدي أسمك مما هو عليه في مشيمة الأصحاء. اختزال عدد الزغابات الأنتهائية و زيادة وجود زغابات غير ناضجة كبيرة الحجم في مشيمة المصابات بالسكريّ مقارنة في مشيمة النساء الأصحاء. زيادة واضحة في كل من سمك الغشاء القاعدي الذي تستند عليه خلايا الآرومة الغاذية المحيطة خارجياً بالزغابات، عدد العقد المخلوية، رواسب شبيهة الفايبرين، أحتقان الأوعية الدموية، كمية الوذمة الزغبية في سدى الزغبي، اعداد الاوعية الدموية وتفرعاتها في الزغابات.

أظهرتْ نتائجُ الدراسة الكيميائية النسجية المناعية أن مستوى bFGF في خلايا الآرومة الغاذية المخلوية وخلايا البطانية للأوعية الدموية المشيمية في النساء المصابات بالسكريّ أعلى من مستواه في مشيمة النساءالأصحاء. إذ أن نسبة 55 %من عينات النساء المريضات أبدتْ كشفاً موجباً متوسط لـ bFGF ، فيما أعطتْ 45% من العينات في المجموعة ذاتها كشفاً ضعيفاً. أما في النساء الأصحاء فان نسبة % 30منها قد اعطتْ كشفا سالباً لـ bFGF وان نسبة 70 %من عينات المجموعة ذاتها اظهرتْ كشفاً موجباً ضعيفاً، لذلك فأن الفرق كان معنوياً و عالياً بين افراد هذه المجموعة. أن مستوى Bcl-2 في خلايا الآورمة الغاذية المخلوية أقل في مشيمة النساء المصابات بالسكريّ مقارنة مع مشيمة النساء الأصحاء. حيث تراوحتْ شدة الكشف ما بين ضعيفٍ ومتوسطٍ وعالٍ لـ Bcl-2 وبنسب مرتبةٍ 10% ، 60% ، 30% ، فيما كانت هذه النسبُ لعينات النساء الأصحاء التي ابدتْ كشفاً موجباً لـ Bcl-2 وعلى الترتيب كالآتي:- 40% ، 45%،15% وكان الفرقُ معنوياً بين أفراد المجموعة ذاتها.